Abdominoplastik
Was ist eine Abdominoplastik?
Zum heutigen Schönheitsbild gehört ein schlanker, straffer Bauch sowie eine schmale Taille. Tatsächlich jedoch führen häufig Schwangerschaften oder starke Gewichtsabnahmen zu Hautüberschüssen in der Körpermitte. Hier kann nur eine Abdominoplastik zu einer schönen und schlanken Körpermitte führen, indem Hautüberschüsse im Bauchbereich entfernt werden. Zudem kommt eine Straffung der geraden Bauchmuskulatur in Betracht.
Welche Arten der Abdominoplastik gibt es?
In Abhängigkeit vom Umfang des zu entfernenden Hautüberschusses stehen drei Arten der Abdominoplastik zur Verfügung.
Bei der Großen Abdominoplastik erfolgt sowohl eine Straffung des Oberbauchs als auch des mittleren und unteren Bauchbereichs und eine Entfernung großflächiger Hautlappen. Die Kombination mit einer Fettabsaugung ist dann indiziert, wenn Hautlappen verbleiben oder die seitliche Partie Fettpolster aufweist.
Bei der Kleinen Abdominoplastik liegt der Hautüberschuss vorwiegend im unteren Bauchbereich, so dass ein wesentlich kleinerer Schnitt erforderlich ist und der Bauchnabel an der ursprünglichen Position verbleiben kann.
Werden lediglich die Bauchmuskeln gestrafft und keine Hautlappen entfernt, liegt eine Endoskopische Abdominoplastik vor, bei der ein kleiner Zugang nahe des Schambereichs gelegt wird und die geraden Bauchmuskeln mit einem Endoskop zusammengenäht werden.
Für wen kommt eine Abdominoplastik in Betracht?
Liegen Hautüberschüsse im Bauchbereich vor, die nicht durch Sport oder eine strenge Diät gestrafft werden können, kommt eine Abdominoplastik in Betracht. Insofern sollte man eine Abdominoplastik erst dann in Erwägung ziehen, wenn sich das Gewicht auf einem Niveau befindet, dass man auch nach der Operation halten kann. Insofern ist die Abdominoplastik auch keine Alternative zur Fettabsaugung, da jeweils unterschiedliche Indikationen vorliegen. Während bei einer Abdominoplastik viel überschüssiges Hautgewebe gegeben ist, kommt eine Fettabsaugung dann in Betracht, wenn unter einer straffen Haut zu viel Fettgewebe vorhanden ist.
Wie läuft eine Abdominoplastik ab?
Vor der Abdominoplastik erfolgt eine ausführliches Beratungsgespräch mit Untersuchung und detaillierter Aufklärung.
Unmittelbar vor der Abdominoplastik werden Fotos zur Bilddokumentation gemacht und die überschüssigen Hautareale vermessen. Zudem werden die Einschnitte und die zu entfernenden Hautareale eingezeichnet. Dabei werden die Schnitte so gewählt, dass die späteren Narben durch Kleidungsstücke wie Bikini oder Unterhose verdeckt sind.
Die Große Abdominoplastik wird stationär und in Vollnarkose vorgenommen und dauert zwei bis vier Stunden. Demgegenüber kann die Kleine Abdominoplastik auch mit örtlicher Betäubung oder im Dämmerschlaf durchgeführt werden und dauert ca. eineinhalb bis zweieinhalb Stunden.
Bei der Großen Abdominoplastik erfolgt eine Entfernung umfangreicherer Hautlappen aus dem Unter- und Mittelbauchbereich. Hierzu wird ein Schnitt oberhalb des Schambereichs bis zum Beckenkamm, der sog. Bikini-Linie, vorgenommen und die Haut bis zum Brustbein von den darunter liegenden Strukturen separiert. Nach einem kreisrunden Schnitt wird der Bauchnabel ebenfalls vom umliegenden Gewebe gelöst. Nach der Straffung der Bauchmuskulatur erfolgt die Entfernung von überschüssigem Haut- und Fettgewebe. Abschließend wird das angepasste Hautgewebe straff über den Bauch gelegt und nach einer Re-Positionierung des Bauchnabels werden die Schnitte vernäht.
Bei der Kleinen Abdominoplastik erfolgt eine Ablösung und Straffung der Haut zwischen Bauchnabel und Bauchschnitt. Dabei ist meist nur ein kleinerer Schnitt notwendig und der Bauchnabel wird nicht versetzt, jedoch ändert er durch die Straffung der Haut nach unten seine Position.
Um das Abfließen von Wundsekret und Blut zu erleichtern, werden am Ende der Operation ein oder zwei Drainagen gelegt sowie eine Bauchbinde angelegt, die wenige Tage nach dem Eingriff wieder entfernt werden. Damit das Gewebe unter der Haut wieder an der Bauchdecke anwachsen kann, wird für einen Zeitraum von 6-8 Wochen ein Kompressionsgurt getragen.
Je nach Beruf beträgt die Arbeitsunfähigkeit nach einer Großen Abdominoplastik ca. zwei Wochen, bei einer Kleinen Abdominoplastik ca. eine Woche, wobei auf Sport und schweres Heben für die Dauer von sechs Wochen verzichtet werden sollte.
Im Zuge des Heilungsprozesses ist eine adäquate Narbenpflege nach zwei bis drei Wochen nach der Operation von großer Bedeutung. Hierzu sollte eine spezielle Narbensalbe und Massagetechnik verwendet werden. Das endgültige Resultat tritt nach ca. sechs Monaten ein, wobei Narben sogar bis zu eineinhalb Jahre rötlich sein können.
Abdominoplastik in Düsseldorf bei Dr. Marta Markowicz – Wissen
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