Nachsorge der Brustvergrößerung

Frau im BH

Worauf sollte ich nach der Brustvergrößerung mit Implantaten achten?

In der plastischen Chirurgie muss für ein gelungenes Endresultat der Brustvergrößerung sowohl die Beratung, die Operation wie auch die Nachsorge stimmen.

Am ersten postoperativen Tag der Brustvergrößerung mit Implantaten führe ich eine Visite bei der Patientin durch. Es werden die ggf. eingelegten Drainagen entfernt und die Brust untersucht. Ich erkläre ausführlich die Bedeutung und den Sitz des Kompressions-BHs sowie des Stuttgarter Gürtels. Der BH stützt die Brust von unten und von den Seiten, während der Stuttgarter Gürtel die Brust von oben fixiert. Während der ersten zwei Wochen sollten diese 24 Stunden getragen und nur zum Duschen abgenommen werden. Wenn der BH gewaschen werden muss, sollte in dieser Zeit ein Sport-BH getragen werden.

Ich empfehle in den ersten 1-2 Wochen eine körperliche Schonung. Wunden heilen am allerbesten, wenn sie wenig Zug- oder Scherkräften ausgesetzt werden. Bewegen Sie sich so, dass die Oberarme immer möglichst nah am Oberköper sind. Ein Heben der Oberarme über Schulterhöhe sollte so wenig wie möglich erfolgen. Vermeiden Sie in den ersten zwei Wochen das Tragen schwerer Gewichte (alles über 5 kg).

In der ersten Woche sollten Sie ausschließlich in Rückenlage mit leicht erhöhtem Oberkörper (Extrakissen ins Bett) schlafen. Zur besseren Abschwellung empfehle ich die Brust (nicht im Bereich der Narben oder Brustwarze) 2-3 mal täglich zu kühlen und abschwellende Schmerzmittel zu nehmen.

Die Wunde ist mit einem semipermeablen Pflaster verbunden. Das Pflaster ist sauerstoffdurchlässig, also atmungsaktiv, lässt aber von außen kein Wasser an die Wunde. Deshalb können Sie bereits am ersten postoperativen Tag mit jedem Duschgel oder Shampoo duschen. Baden, also das Einweichen der Narben, sollten Sie für 6 Wochen vermeiden. Ein Wechsel der Pflaster ist nicht notwendig. Diese werden bei dem Kontrolltermin nach 2-3 Wochen entfernt. Fäden sind selbst auflösend und müssen nicht entfernt werden. Ab jetzt ist es wichtig, die Narben mittels einer Narbensalbe und einer speziellen punktförmigen Massagetechnik 2mal täglich zu behandeln. Die Narbenreifung kann 12 bis 18 Monate betragen. Solange die Narben noch nicht das Hautkolorit erreicht haben, sollten sie vor UV-Strahlung (Sonne oder Solarium) geschützt werden. Mittels Sonnencreme oder Abdecken mit Stoff ist das Sonnenbaden aber bereits nach 6 Wochen möglich.

Insbesondere bei einer Lage der Implantate mit dem inneren BH ist eine Brustmassage nach 2-3 Wochen notwendig. Dabei sollten die Implantate mit beiden Händen zusammengedrückt und für 4 Sekunden gehalten werden. Dieses Manöver sollte 5-7 mal täglich durchgeführt werden. Ich rate, das mit einem Toilettengang zu kombinieren, da es nur 4 Sekunden Zeit kostet und Sie dann daran denken.

Frau im BH

Welche Narbenpflege ist richtig?

Natürlich verwende ich narbensparende Operationsmethoden. Ein narbenfreies Operieren ist aber bis dato noch nicht möglich. Deshalb ist Narbenpflege und Narbenmassage für ein optimales Ergebnis unabdingbar.

Nach ca. 2-3 Wochen, wenn die Pflaster entfernt werden, ist die Wunde bereits oberflächlich verschlossen und kann mit einer Narbensalbe gepflegt werden. Wichtig ist, dass die Narbe zwei Mal täglich mit kreisenden Druckbewegungen, ohne Zerren, massiert wird. Es ist zudem von Bedeutung einen gewissen Druck auf die Narbe auszuüben, bis ein Abblassen der Narbe auftritt. Zur Narbenmassage können Wundheilungssalben oder spezielle Narbensalben, z.B. aus Silikon, verwendet werden. Wichtiger als womit man massiert ist die manuelle Komponente, also die Massage an sich. Bedenken Sie, dass die Narbenreifung (Zeit bis die Narbe die Farbe ihrer umgebenden Haut erreicht hat) individuell ist und bis zu eineinhalb Jahre oder länger betragen kann.

Die drei Komponenten für Ihre Zufriedenheit mit der Brustvergrößerung sind somit eine ausführliche Beratung, eine individuelle Operationstechnik und eine gute Nachsorge.

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Ärztin Marta Markowicz Dr. Marta Markowicz

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